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永靖:织密医保基金监管网

2026-04-07 10:38 来源:中国纪检监察报

  “县医院外科主任党某某、医保科主任张某某,未对住院患者参保身份信息进行核验,致使他人冒名违规报销医保资金4.3万余元。目前,二人均已受到严肃处理,违规资金全部予以追缴。”3月30日,凯发k8省永靖县纪委监委通报了一起医保基金管理领域违纪案件。

  医保基金事关广大群众切身利益,事关医疗保障制度健康持续发展。永靖县纪委监委紧盯医保药品采集、监管执法等关键环节,运用“党风政风监督室牵头、纪检监察室配合、派驻机构协同、行业部门联动”监督模式,通过现场核查、自查自纠、约谈提醒等方式,深入开展医保基金管理突出问题整治。整治工作开展以来,共处置医保领域问题线索6条,整改问题255个,追缴违规医保基金522.8万元。

  永靖县纪委监委坚持查改治一体推进,既严肃查处违规违纪行为,也推动相关部门完善制度机制、优化服务流程。该县纪委监委坚持办案开路,综合信访举报、部门移交、“12345”政务服务热线等渠道,深入挖掘违规套保、基金失管等问题线索,严肃查处群众痛恨的欺诈骗保、违规获取医保基金及监督管理中存在的不正之风和腐败问题。在此基础上,做实问题整改,对查办的典型案件开展个案剖析、类案分析,深入查找案件背后的监管漏洞及责任缺失问题,督促案发单位扎实开展警示教育、举一反三自查自纠、建立健全制度机制。

  “下一步,我们将持续深化医保基金管理突出问题整治,加强与行业部门协同联动,畅通信访举报渠道,注重拓宽线索来源渠道,加大问题线索处置力度,严肃查处欺诈骗保背后的责任、作风和腐败问题,切实提升人民群众幸福感和满意度。”永靖县纪委监委有关负责同志表示。(通讯员 许德全)

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